A cirurgia bariátrica é indicada para pessoas que apresentam obesidade severa ou mórbida. Para fazer o procedimento, elas devem apresentar Índice de Massa Corporal (IMC) maior que 40, que indica obesidade de grau 3. O paciente é indicado, inclusive, quando não há resultados após meses de tratamento com dieta adequada e prática de exercício físico regular.
A cirurgia é considerada invasiva, uma vez que, na maior parte dos casos, é retirada uma parte do estômago ou do intestino. O objetivo é diminuir a quantidade de calorias absorvidas e favorecer a perda de peso. Por isso, ela é realizada apenas como um último recurso.
Qualquer intervenção cirúrgica pode trazer complicações, porém, operar uma pessoa obesa é mais delicado, devido a outras doenças associadas, como hipertensão e diabetes. Além disso, após o procedimento cirúrgico, há maior dificuldade para cicatrização e maior incidência de seroma, líquido que sai da incisão cirúrgica.
Principais riscos
Antes de realizar o procedimento, é necessária uma avaliação completa do indivíduo, uma vez que ele pode apresentar várias doenças associadas à obesidade.
Das principais complicações cirúrgicas, por motivo de doenças associadas à obesidade, podemos citar:
- embolia pulmonar: entupimento de um vaso sanguíneo do pulmão;
- sangramento interno no local da operação;
- surgimento de fístulas: pequenas bolsas que se formam nos pontos internos da região operada;
- diarreia;
- fezes com sangue;
- vômito.
Normalmente, essas complicações surgem ainda durante o período de internação hospitalar e são rapidamente resolvidas pela equipe médica. Entretanto, dependendo da gravidade dos sintomas, pode ser necessário fazer uma nova operação para corrigir o problema.
Como consequência da cirurgia, é comum que haja complicações nutricionais, como:
- anemia;
- deficiência de ácido fólico;
- deficiência de cálcio;
- deficiência de ferro;
- deficiência de vitamina B12;
- deficiência de vitamina D;
- desnutrição.
Alguns outros riscos, porém, mais graves, são:
- fragilidade nos ossos e osteoporose precoce;
- perda de dentes;
- amnésia e outras deficiências neurológicas.
Como evitar os riscos da cirurgia bariátrica?
Como se trata de um método bastante invasivo, é necessário que o indivíduo mantenha o acompanhamento durante todo o período pré e pós-operatório.
Antes da intervenção cirúrgica, deve-se fazer o levantamento de todos os possíveis riscos que os problemas de saúde existentes possam acarretar, além de fazer acompanhamento com uma equipe multidisciplinar, que analisará o quadro psicológico e físico do indivíduo.
Depois do procedimento, o paciente passa por mudanças severas. Primeiramente, em relação à alimentação, que é reduzida drasticamente, comparada ao que se comia anteriormente. Depois, as modificações do próprio corpo.
Para evitar os riscos da cirurgia bariátrica, é essencial realizar exames médicos regulares, fazer aporte nutricional para o resto da vida, preparação para modificações físicas, especialmente a flacidez, além de trabalhar a mudança de pensamento com relação à comida, principalmente em relação à compulsão alimentar.
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