A hérnia inguinal ocorre quando surge na área da virilha, uma protuberância que pode ser a parte do intestino que atravessa a parede do músculo – geralmente fragilizada em razão de algum esforço repetitivo, e então salta para fora do corpo. Este processo pelo qual uma parte do órgão consegue atravessa uma região fragilidade do tecido muscular, chama-se herniação.
A Hérnia inguinal (hérnia na virilha) é uma das mais comuns, atingindo em média 70% dos casos de hérnias que chegam aos consultórios. Na hérnia inguinal, a protuberância por parte do intestino e que se volta contra a pele, pode se tornar mais saliente na virilha ou também no saco escrotal.
E como surge a hérnia inguinal?
Pode ser oriunda de uma má formação da parede muscular desde o nascimento, ou ainda, adquirida ao longo dos anos, devido a uma fraqueza na parede muscular, decorrente de grande esforço físico. Pode ser uma hérnia direta ou indireta.
A hérnia direta é a que surge ao longo da vida, enquanto que a indireta ocorre por questões congênitas. Esta última é frequente em bebês prematuros com menos de um quilo.
Os testículos se formam ainda no abdômen, e depois, com o decorrer do desenvolvimento do bebê ainda na barriga da mãe, se deslocam para a bolsa escrotal. Após o nascimento, o canal inguinal – por onde os testículos deslizam até o saco escrotal, se fecha, havendo apenas um pequeno orifício por onde o cordão de esperma passa. Uma vez fechado, os testículos não podem mais descer ao saco escrotal.
Nas mulheres, esta região da virilha possui um ligamento redondo, uma fibra muscular com ligação direta ao útero.
Se nos homens ou nas mulheres, este anel inguinal não estiver completamente fechado pelos músculos, pode ocorrer o rompimento do mesmo por uma parte do intestino. Geralmente, o lado direito é o mais acometido por este mal.
Entre os fatores de risco destacam-se: idade superior a 50 anos, sexo masculino, histórico familiar, ter nascido de parto prematuro ou com baixo peso, sofrer de tosse crônica, constipação intestinal (prisão de ventre), ter sofrido alguma cirurgia abdominal, ou qualquer acidente na região da barriga, esforço físico em excesso, ou muita pressão intra-abdominal (comum na hora de tentar evacuar), obesidade, tabagismo e gravidez.
Dentre os sintomas, destacam-se o abaulamento na região da virilha quando está em pé ou realiza atividade física e o desaparecimento ao se deitar. Além disso, quando a hérnia não diminui ao deitar pode ocorrer o encarceramento ou estrangulamento que causa: náuseas ou vômitos, febre, uma dor que surge do nada e vai se intensificando rapidamente, saliência que se torna vermelha, roxa ou escurecida na região da virilha ou saco escrotal, interrupção das evacuações e da eliminação de gases intestinais – o que provoca inchaço abdominal e irritação constante e choro em bebês.
E qual o melhor tratamento para hérnia inguinal?
Trata-se da cirurgia corretiva chamada herniorrafia com a colocação de uma tela, que pode ser realizada de diversas formas, incluindo a cirurgia com robô. Por ano, mais de 20 milhões de procedimentos cirúrgicos são realizados para a correção da hérnia inguinal. No entanto, são levados em conta fatores como redução hernial manual – quando o médico consegue voltar a herniação para dentro do corpo, idade muito avançada.
Portanto, evite esforços físicos repetitivos e desnecessários. E ao menor sinal de saliência, dor, enjoo, procure o seu médico para um melhor diagnóstico! Quer saber mais? Estou à disposição para responder as dúvidas que você possa ter sobre este e outros assuntos. Confira mais sobre o meu trabalho como cirurgião em Belo Horizonte.
