Seja por fatores genéticos seja por fatores ambientais, nos últimos anos, foi possível observar o aumento na incidência de um grande número de doenças. Dentre elas, a obesidade é que a mais cresce. De acordo com o Ministério da Saúde, entre 2006 e 2016, o número de pessoas com a doença aumentou 60%. Para muitas delas, a única esperança é a cirurgia bariátrica.
No entanto, mesmo apresentando imensos benefícios, essa cirurgia não pode ser realizada em qualquer pessoa acima do peso. É necessário seguir uma série de recomendações, para que não apresente riscos ao paciente. Descubra os casos em que é indica e aqueles em que é contraindicada em artigo disponível em nossa página do Facebook.
Indicações de cirurgia bariátrica
O fator principal para determinar se a cirurgia é ou não recomendada reside no Índice de Massa Corporal (IMC), calculado por meio da divisão do peso por 2 vezes a altura, ou a altura ao quadrado.
Segundo as novas resoluções do Conselho Federal de Medicina (CFM), a cirurgia é indicada nos casos em que o IMC é maior ou igual a 35 kg/m², desde que haja algumas condições associadas, como: diabetes, hipertensão, asma grave não controlada, disfunção erétil (no caso de homens), hérnias, depressão, dentre outras doenças.
A idade também é um fator levado em conta. De acordo com o CFM, a cirurgia só deve ser realizada em paciente com idade entre 18 e 65 anos. Existem algumas exceções: pode ser feita em pessoas maiores de 65 anos desde que as condições gerais sejam seguidas.
Adolescentes com idade entre 16 e 18 anos também podem passar pelo procedimento, mas apenas em caráter experimental, seguindo as regras estabelecidas pela Comissão Nacional de Ética em Pesquisa.
Contraindicações da cirurgia bariátrica
De acordo com o Ministério da Saúde, as seguintes condições impedem a realização da cirurgia:
- possuir alguma doença genética que possa gerar complicações durante ou após a realização da cirurgia;
- ter algum transtorno psiquiátrico que não é ou não pode ser controlado. Em caso de quadros de depressão e ansiedade, a decisão é feita por meio da avaliação da capacidade de compreensão do paciente;
- apresentar limitação intelectual: nos casos em que a pessoa não possui capacidade de compreensão, a cirurgia não deve ser realizada, pois as recomendações pós-operatórias provavelmente não serão seguidas, especialmente se não houver algum tipo de suporte por parte da família ou de amigo(s);
- possuir ou ter tendência a vício, pois o alcoolismo ou o uso de substâncias ilícitas tende a deixar o organismo fragilizado e a atrapalhar a recuperação, podendo gerar uma série de complicações.
Além dessas recomendações gerais, é necessário considerar as especificidades de cada candidato à cirurgia bariátrica. Por isso, somente um cirurgião geral ou do aparelho digestivo poderá analisar o quadro e decidir pela realização da intervenção ou não.
Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder os seus comentários sobre esse assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como cirurgião em Belo Horizonte!