cirurgia bariátrica e diabetes

Entenda como a cirurgia bariátrica pode ajudar a controlar a diabetes

Emagrecer é uma tarefa difícil para algumas pessoas. Regrar a alimentação, praticar exercícios físicos, realizar o acompanhamento médico corretamente… São tarefas indispensáveis para que a pessoa alcance o corpo desejado e uma saúde melhor.

Há muitos casos de obesidade em que apenas um procedimento cirúrgico garante o emagrecimento e a melhora na saúde da pessoa. A cirurgia bariátrica é um grande aliado para aqueles que estão acima do peso. Além disso, esse procedimento pode auxiliar no combate de outras doenças, como a diabetes.

Entenda como funciona a cirurgia bariátrica

A gastroplastia, ou cirurgia bariátrica, nada mais é que uma plástica no estômago. Essa cirurgia reduz o peso daqueles que possuem o índice de massa corporal (IMC) muito elevado.

São 3 as modalidades básicas de cirurgias bariátricas:

  • Restritivas: apenas diminuição do tamanho do estômago. O paciente perde peso reduzindo a ingestão dos alimentos
  • Disabsortivas: tem como objetivo a redução da capacidade de absorção do intestino
  • Mistas: há a redução do tamanho do estômago e um desvio do trânsito intestinal. Há, além da redução da ingestão, a diminuição da absorção dos alimentos.

Cirurgia bariátrica ajuda no controle da diabetes

Após a liberação do Conselho Federal de Medicina (CFM), pacientes que não conseguem controlar o diabetes tipo 2 podem optar por esse tipo de intervenção cirúrgica. Porém, há uma ressalva: os mesmos devem ter um IMC acima de 35 (casos de obesidade mórbida).

Atualmente, um parecer da mesma entidade indica em casos específicos a cirurgia também para casos de pessoas com a doença, mas com peso razoável, com IMC entre 30 e 34,9 (obesos de grau 1) e diabetes de difícil controle apesar de tratamento clínico com medicamentos e insulina em doses máximas.

Esse procedimento cirúrgico auxilia na redução das taxas de glicose, porque colabora na perda de peso e também porque provoca a produção de substâncias que diminuem a resistência à insulina e resguardam o pâncreas, que é quem produz esse hormônio.

Vale destacar que os pacientes só devem ter como opção a cirurgia quando a doença foi diagnosticado há menos de 10 anos. Para dependentes químicos ou pessoas que possuem histórico de doença mental, é indicada uma avaliação psiquiátrica.

Como acontece a ação benéfica da cirurgia bariátrica no controle da diabetes?

Antes de qualquer coisa, é válido salientar que a cirurgia bariátrica não cura o diabetes tipo 2. Esse procedimento cirúrgico apenas auxilia no controle da doença. Quando uma pessoa opta por fazer a cirurgia de redução de estômago, há uma diminuição do hormônio estimulante da fome e da saciedade (grelina). Sendo assim, a fome também diminui.

O estômago, que já foi diminuído por meio da cirurgia, não digere o alimento, que chega quase intacto e mais rápido até o intestino. Essa chegada mais rápida proporciona a liberação de inúmeros hormônios. Um deles, o GLP1, age sobre o pâncreas, fazendo-o produzir mais insulina.

Com esse aumento de produção de insulina, o corpo humano consegue pôr uma quantidade maior de açúcar para dentro das células. Isso faz com que o açúcar presente no sangue diminua. Ao emagrecer, a pessoa tem uma diminuição das substâncias inflamatórias bloqueadoras da ação desse hormônio na célula. Ou seja, ele age melhor. É esse o efeito da cirurgia bariátrica no controle da diabetes.

Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre esse assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como cirurgião em Belo Horizonte!

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